Меню

Дисфункция мышц тазового дна: диагностика и лечение

Статья   7 октября, 2024

Дисфункция мышц тазового дна: диагностика и лечение

Дисфункция мышц тазового дна – нарушение в работе мускулатуры тазового дна и связок, который приводит к пролапсу (опущению) органов. Это, в свою очередь, приводит к развитию неприятных проблем – болезненности во время интимной близости, недержанию мочи и невозможности почувствовать оргазм.  

Восстановить женское здоровье и избежать хирургического лечения можно, если начать укреплять мышцы тазового дна, когда пролапс только начал развиваться. Как понять, что проблема присутствует и начать с ней бороться – читайте в нашей статье.

Что такое дисфункция мышц тазового дна и к каким заболеваниям это приводит?

Дисфункция тазового дна — это нарушение нормальной работы глубоких мышц в тазу, которые играют ключевую роль в поддержании кишечника, мочевого пузыря и матки. Именно эта мускулатура отвечает за мочеиспускание, дефекацию и половые функции. 

Что происходит, когда эти мышцы ослабевают:

  • Недержание мочи – может проявляться при кашле, чихании, физической активности или даже смехе. Такое состояние называется стрессовым недержанием

По статистике, примерно 40% женщин сталкиваются с этой проблемой. Наиболее часто подобные симптомы проявляются у пациенток старше 40 лет. 

  • Недержание кала – дисфункция может также затронуть мышцы, контролирующие дефекацию, что приводит к трудностям в удержании стула и газов

Согласно исследованиям, примерно у 4% женщин после родов развилось послеродовое недержание кала. При этом, немногие обращаются за медицинской помощью. Частично справиться  этим симптомом можно при помощи упражнений Кегеля, они укрепляют мышцы тазового дна. Для улучшения результатов можно использовать современные тренажёры для стимулирования работы интимных мышц. 

  • Опущение органов – когда мышцы тазового дна слишком слабые, они перестают поддерживать органы в правильном положении, из-за чего они опускаются вниз

Число пациенток, которые страдают от пролапсов и недержания, неуклонно растет. Встречаемость пролапса гениталий колеблется от 1,7 до 28%. У женщин старше 40 лет эти показатели достигают 34,7%. Это состояние сопровождается болезненностью в нижних отделах живота, дискомфортом и чувством чего-то постороннего во влагалище.  

  • Боль в области таза – она связана с перенапряжением мышц или неправильной координацией их работы

Тазовой называется боль, которая локализована в нижних отделах живота ниже пупка, в области промежности и крестца. Она бывает острой (внезапной, сильной), и хронической (беспокоящей время от времени не менее 6 месяцев). Распространенность этого симптома составляет около 15%

  • Варикозное расширение вен малого таза – ухудшение венозного оттока и застой крови в венах таза

Хроническая венозная недостаточность часто встречается у беременных и недавно родивших женщин – она выявляется у 77% пациенток. Одним из её проявлением становится варикозная болезнь. 

Кто в группе риска?

  • Женщины, которые пережили осложненные роды – крупный плод, длительные роды или необходимость использования щипцов
  • Женщины в период менопаузы – снижение уровня гормона эстрогена приводит к тому, что мышцы ослабевают, становятся менее эластичными
  • Пациенты с лишним весом – лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна, из-за чего они теряют способность выполнять все свои функции
  • Пациенты с хроническими запорами – постоянные попытки натуживания при дефекации могут ослабить мышцы тазового дна и привести к их дисфункции
  • Пациенты с хроническими заболеваниями лёгких – частые приступы кашля при таких заболеваниях, как хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) или бронхит, приводят к постоянному повышению внутрибрюшного давления
  • Профессиональные спортсмены – поднятие тяжестей и постоянные физические нагрузки увеличивают внутрибрюшное давление и могут ослабить мышцы тазового дна, особенно если нагрузка распределяется неправильно

К какому врачу обратиться и какие обследования пройти?

Диагностика дисфункции мышц тазового дна направлена на определение причины нарушений и степени повреждения мышц. Комплексное обследование помогает выявить проблему и составить план лечения. Диагностика проводится с использованием различных методов: от физического осмотра до специальных инструментальных исследований.

Сначала врач собирает информацию о симптомах и жалобах. Вопросы могут касаться частоты мочеиспускания, наличия недержания мочи или кала, боли в области таза, ощущения давления или пролапса органов.

Затем проводится физический осмотр. Что в него входит: 

  • Гинекологический или урологический осмотр – врач проверяет состояние мышц тазового дна, определяет наличие проблем с репродуктивным здоровьем 
  • Пальпация мышц тазового дна – для оценки силы сокращения и напряжения мышц. Врач может попросить пациента напрячь мышцы тазового дна, чтобы оценить их тонус и силу
  • Оценка пролапса органов – проводится с использованием специальных методик, чтобы выявить степень опущения органов, например, системы POP-Q

Самая частая причина пролапса гениталий – роды. Несостоятельность тазового дна выявляется минимум у 31,4% пациенток репродуктивного возраста. Дисфункция может прогрессировать, и к 40-50 годам минимум 40% женщин страдают от выпадения тазовых органов

Какие ещё исследования могут потребоваться, чтобы составить персональный план лечения:

  • УЗИ органов малого таза – позволяет оценить положение и состояние органов: матки, мочевого пузыря, прямой кишки, а также состояние мышц тазового дна
  • Электромиография мышц тазового дна – измеряет электрическую активность мышц, помогает оценить их работу и координацию, нарушения в нервной регуляции
  • Цистометрия – измерение давления внутри мочевого пузыря при его наполнении и опорожнении
  • МРТ, КТ – визуализируют структуру органов малого таза, помогают оценить наличие пролапса

Как избавиться от проблемы и предотвратить ухудшения?

Дисфункция мышц тазового дна — это состояние, при котором мышцы работают не так, как должны. Это может привести к проблемам с мочеиспусканием, дефекацией, сексуальной функцией, а также к болям. К сожалению, подобные осложнения могут развиться как у женщин, так и у мужчин. 

Приведем несколько шагов для заботы о своём здоровье

  1. Упражнения Кегеля. О них известно, пожалуй, всем – они предполагают сжатие и плавное расслабление мускулатуры, которая отвечает за мочеиспускание. Это те самые мышцы, которые сдерживают поток мочи. Не выполняйте тренировки во время опорожнения мочевого пузыря, это вредит здоровью. Их делают самостоятельно или с применением специальных тренажёров 
  2. Изменение образа жизни. Снижение веса, улучшение питания и избежание запоров помогают снизить нагрузку на мышцы тазового дна
  3. Лекарства. В некоторых случаях врач может назначить препараты для снятия боли и спазмов, если они мешают нормальной функции мышц
  4. Хирургическое вмешательство. В редких и тяжёлых случаях, если другие методы не помогают, может потребоваться операция – например, при тяжёлом пролапсе или выраженных проблемах с мочеиспусканием

Сегодня существует множество современных девайсов для облегчения тренировок и повышения результатов от них. Например, один из лучших тренажёров Кегеля для женщин – kGoal. Он полезен для восстановления после родов и безоперационного лечения опущения органов. 

Есть тренажёры Кегеля, разработанные специально для мужчин – например, Boost, который позволяет тренироваться в любом месте прямо в одежде, без проникновения с интересными тренировочными программами. Если вы не чувствуете интимные мышцы, попробуйте миостимулятор Tonis – он поможет не только укрепить мускулатуру, но и справиться с аноргазмией, в также разнообразить интимную жизнь

Тренажёры Кегеля

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение профилактических мероприятий помогут предотвратить развитие дисфункции и её осложнений.

Чем полезны упражнения Кегеля?

  1. Восстановление силы и эластичности тазовой мускулатуры. Регулярные тренировки повышают контроль за работой мышц, они рекомендованы в рамках поведенческой терапии при гиперактивном мочевом пузыре
  2. Снижение симптомов недержания. Упражнения помогают контролировать мышцы, ответственные за удержание мочи, что снижает или полностью устраняет проблемы с подтеканием мочи
  3. Предотвращение недержания газов и кала. В некоторых случаях дисфункция может вызывать боли в животе, проблемы при посещении туалета или непроизвольное подтекание кала. Упражнения Кегеля могут помочь восстановить контроль над этим процессом
  4. Снижение риска пролапса. При регулярном выполнении упражнения могут предотвратить или замедлить развитие пролапса органов таза
  5. Повышение либидо и лечение аноргазмии. Восстановление нормальной работы тазовых мышц поможет усилить оргазмы и восстановить близость с партнёром в постели, повысить мужскую силу и чувствительность
  6. Уменьшение боли. Пролапс, смещение положения органов может привести к хронической тазовой боли. Упражнения могут помочь уменьшить напряжение в мышцах, что снижает дискомфорт

Важно выполнять упражнения Кегеля регулярно, несколько раз в день, на протяжении нескольких месяцев. Техника выполнения тоже важна — нужно напрягать только мышцы тазового дна, не включая живот или ягодицы.

Чтобы избежать возможных ошибок во время тренировок и быстро добиться хорошего результата, обратите внимание на современные девайсы – умные тренажёры, которые рекомендуют колопроктологи, урологи и гинекологи.

Возможно вам также будет интересно

Все статьи
Все статьи