Недержание мочи – это проблема, которая затрагивает жизнь многих людей во всем мире. В наше время она стала более открыто обсуждаемой, но также и более распространенной. Несмотря на то, что это явление может вызвать неудобства, смущение и даже социальную изоляцию, важно понимать, что это далеко не безнадежная ситуация. С правильным подходом к лечению и тренировками вы можете избавиться от этой проблемы и вернуть себе уверенность и качественную жизнь.
Основные симптомы и классификация
Недержание мочи у женщин и мужчин может возникнуть в результате различных факторов: таких как рождение ребенка, ожирение, возрастные изменения, наследственность, чрезмерная физическая деятельность.
Симптомы недержания мочи бывают острыми, либо возникают периодически как:
- неконтролируемое выделение мочи при выполнении привычных повседневных действий;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
- ночное недержание.
«Симптомы недержания мочи бывают у 38,6% женщин. После 30 лет мышцы тазового дна не могут выдерживать внешние нагрузки и ослабевают. Генетические факторы также играют свою роль в развитии патологии. Если ближайшие родственники страдали от этой проблемы, высок риск повторения “генетического” сценария. Бывает, что недержание мочи может привести к дезадаптации пациента и стрессовым расстройствам из-за постоянной боязни оказаться в неловкой ситуации на людях. Тем не менее, в России только 10% женщин обращаются за медицинской помощью. Остальные случаи выявляются при обращении пациентки по другим вопросам».
Формы (виды) недержания мочи:
- Стрессовое недержание мочи – это наиболее распространенная форма, которая проявляется в виде утечки мочи во время физического напряжения: смеха, кашля, чиха или выполнения упражнения. Возникает в основном из-за слабости мышц тазового дна, ведь на них ложится основная нагрузка по удержанию органов малого таза. Во время кашля, смеха, чихания или натуживания повышается давление в мочевом пузыре – сфинктеры не могут надежно удержать мочу, и она начинает подтекать.
- Ургентное недержание мочи (императивное) – это форма, при которой ощущается внезапная, неконтролируемая необходимость в мочеиспускании. Происходит из-за повышенного тонуса детрузора (мышечного слоя мочевого пузыря), в результате чего он сокращается и изгоняет мочу при неполном мочевом пузыре.
- Энурез – это недержание мочи, которое бывает во время сна.
- Смешанное недержание мочи – это форма, при которой присутствуют два или более видов патологии.
Причины недержания мочи у женщин и основные подходы к лечению
Причины недержания мочи у женщин бывают разными, среди них:
- Поврежденные мышцы тазового дна после родов или хирургического лечения. Или же ослабленные в процессе жизни или родов мышцы тазового дна.
- Повышенная нагрузка на тазовое дно, которая создает повышенное давление на мочевой пузырь и мышцы.
- Выпадение органов малого таза (пролапс).
- Изменение гормонального фона, связанное с менопаузой.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Избыток веса и ожирение.
- Недостаточная физическая активность.
- Неправильные питьевые привычки.
Для получения эффективной терапии необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику, установит причины недержания мочи и разработает индивидуальный план лечения, учитывая особенности вашего организма.
Лечение включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы. К первой терапевтической группе относят:
- контроль лишнего веса;
- ношение пессария;
- отказ от курения;
- отказ от жирной, сильно соленой и острой пищи;
- выполнение упражнений Кегеля самостоятельно и с помощью специальных приборов. Например, современных гинекологических девайсов: тренажера Кегеля с биологической обратной связью и вибрацией kGoal или миостимулятора нового поколения Tonis .
В медикаментозной терапии используются два класса препаратов: м-холиноблокаторы и агонисты бета3-адренорецепторов.
- Регулировка сокращений мочевого пузыря осуществляется посредством парасимпатической нервной системы, которая стимулирует детрузор через выброс нейромедиатора ацетилхолина. Этот медиатор взаимодействует с М-холинорецепторами, расположенными на гладких мышцах мочевого пузыря, что приводит к его сокращению. В случае гиперактивности детрузора, для предотвращения неконтролируемых сокращений, необходимо блокировать эти М-холинорецепторы, чтобы нормализовать функцию мочевого пузыря. С этой целью применяются м-холиноблокаторы.
- Агонисты бета3-адренорецепторов работают, стимулируя бета3-адренорецепторы в гладкомышечных клетках мочевого пузыря. Это приводит к высвобождению циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), что, в свою очередь, активирует протеинкиназу А и вызывает расслабление гладкомышечных волокон мочевого пузыря. Таким образом, увеличивается емкость мочевого пузыря и улучшается его способность накапливать мочу без непроизвольных сокращений.
Наибольший терапевтический эффект наблюдается при сочетании медикаментозного лечения недержания и упражнений Кегеля, которые эффективно тренируют мышцы тазового дна.
Миостимуляторы и тренажеры Кегеля
kGoal
kGoal – пневматический тренажер с функцией вибрации и обратной связью. Полностью безопасный и нетравматичный, он подстраивается под ваши индивидуальные анатомические особенности за счет надувного зонда, выполненного из медицинского силикона. Выстраивать программу тренировок легко: в игровой форме вы выполняете простые и понятные задания. Умный тренажер интегрируется с гаджетом через приложение. Вы можете выстроить программу тренировок под себя, используя параметры выносливости, силы и контроля, или же выбрать одну из 5 игр, которые уже есть памяти девайса. Результаты тренировки фиксируются в приложении виде 3 параметров: контроль, сила, выносливость – что позволяет оценивать успехи в динамике и иметь четкое понимание: помогает или не помогает?
Использование kGoal поможет вам:
- восстановить силу мышц тазового дна;
- устранить неприятные симптомы мочевого недержания;
- предотвратить хирургическое лечение пролапса;
- повысить чувствительность во время полового контакта;
- решить проблему опущения стенок влагалища (на 1 и 2 стадиях);
- подготовиться к беременности и родам
- качественно и быстро восстановиться после рождения малыша
- предотвратить многие проблемы женского здоровья.
Тренажер показывает значительные результаты в лечении недержания мочи и рекомендуется для домашнего использования каждым третьим гинекологом.
Миостимулятор Tonis
Эффект от использования Tonis не заставит себя ждать. Вас ждет:
- повышение чувствительности во время интимной близости с партнером;
- повышение тонуса мышцы тазового дна;
- устранение симптомов мочевого недержания;
- повышение выносливости во время секса;
- решение проблемы опущения стенок влагалища (1 и 2 степени);
Упражнения на тренажере Tonis помогают избежать хирургического лечения и профилактируют появление гинекологических проблем. Он используется в качестве подготовки к родам и для послеродового восстановления, для устранения аноргазмии и для повышения либидо.
«На самом деле миостимуляция, например, с тренажером Кегеля Tonis, рекомендована почти всем женщинам фертильного возраста, даже если к его применению нет прямых показаний. Сегодня, когда мы почти целыми днями сидим, гинекологические проблемы, в том числе ослабление мышц тазового дна, происходит само собой: кровоснабжение, иннервация ухудшается, появляются застойные явления. Потому нашим мышцам тазового дна важно регулярно давать работать: особенно, если вы ведете сидячий образ жизни. И миостимуляция в этом случае лучшее решение!»
Boost
Гинекологический девайс, который помогает избавиться от проблем недержания мочи у мужчин. Это единственный в своем роде тренажер, который тренирует мышцы тазового дна без проникновения и работает даже через одежду! Он подходит для любого возраста и для решения различных мужских проблем, а также для их профилактики. Программа тренировок рассчитана на 5-10 минут по 3-4 раза в неделю.
Elise 2
Этот европейский миостимулятор ориентирован именно на лечение недержания мочи у женщин. Также он может быть использован и мужчинами (с применением анального зонда).
Тренажер поможет в решении следующих проблем:
- аноргазмия;
- пониженное либидо;
- недержание мочи у женщин и мужчин;
- опущение матки и влагалища;
- потеря общего тонуса мышц тазового дна, влагалища.
Elise 2 от Tens Care подходит для подготовки к родам и для быстрого восстановления в после них. Вы также можете использовать его перед и во время менопаузы: врачи-гинекологи рекомендуют тренажер для более комфортного прохождения этого непростого периода в жизни женщины.
Миостимулятор работает в 4 специализированных программах, обеспечивая комфортную и эффективную тренировку. Его легко можно брать с собой в поездку: тренажер имеет компактный размер (10×6,5×1,8 см) и может работать автономно. Занятия рекомендуется проводить ежедневно в течение 1-3 месяцев. Далее для поддержания результата тренировки нужно повторять 2 раза в неделю.
«Для эффективной тренировки и комфортного введения тренажеров Кегеля и миостимуляторов нужны специальные лубриканты, например, Goodness. Он на водной основе, что значительно снижает риск появления аллергических реакций. В его составе только натуральные компоненты без добавления масел, красителей, а также пантенол, который ухаживает за нежной кожей в самых деликатных местах».
Рекомендации
Выполнять упражнения Кегеля для мужчин и женщин самостоятельно непросто: слишком важна правильная техника и регулярность. В современном темпе жизни сложно уделить время и не забыть о тренировках. Поэтому специалистами разработаны тренажеры, которые помогают более эффективно и безопасно выполнять упражнения. Умные устройства позволяют отслеживать динамику, выстраивать персональные программы тренировок для быстрого результата, который станет вашей главной мотивацией, а главное – являются действительно более эффективными! По статистике, результативность тренировок с современными гинекологическими девайсами на 60% превосходит этот же показатель в случае занятий классическими упражнениями Кегеля.
Эффективность тренажеров Кегеля kGoal и миостимулятора Tonis доказана научно и подтверждена исследованиями, проведенными на базе ГКБ имени С.П. Боткина: эти современные гаджеты рекомендуют более 40.000 гинекологов по всей стране и более 1.000.000 женщин по всему миру!