Жизнь с пессарием: как ухаживать, когда идти к врачу и какие сигналы нельзя игнорировать
Назначение пессария часто пугает. Кажется, что теперь придётся постоянно ощущать инородное тело, отказаться от спорта, путешествий и интимной близости, а само изделие станет напоминанием о том, что организм больше не справляется.
На самом деле правильно подобранный пессарий делает ровно противоположное — возвращает комфорт. Он поддерживает внутренние органы, снижает тяжесть и ощущение выпячивания, устраняет проявления недержания мочи у женщин. Разберёмся, как ухаживать за пессарием и когда обращаться к врачу.
Первые дни: как понять, что пессарий подобран правильно
Хорошо подобранный пессарий не должен постоянно напоминать о себе. После установки пессария может потребоваться немного времени, чтобы привыкнуть к новым ощущениям, но выраженная боль и заметное давление — не норма.
В первые дни ответьте на несколько вопросов:
- Чувствуется ли что-то при ходьбе, сидении и наклонах?
- Не появляется ли боль или ощущение натирания?
- Остаётся ли изделие на месте при кашле и обычной физической активности?
- Получается ли свободно опорожнять мочевой пузырь?
- Не стало ли сложнее опорожнять кишечник?
- Уменьшились ли тяжесть и ощущение выпячивания?
- Не появились ли новые подтекания мочи?
- Не усилились ли симптомы, которые беспокоили до установки?
Если пессарий не ощущается, не смещается и облегчает проявления пролапса, форма и размер пессария выбраны удачно. Небольшой кратковременный дискомфорт после установки возможен, но боль, выпадение изделия, невозможность помочиться или выраженное ухудшение симптомов требуют внеплановой консультации.
Не нужно терпеть боль в надежде, что организм привыкнет. Достаточно подобрать другой размер или форму пессария, чтобы полностью изменить ощущения.
Размер имеет значение
Выбрать пессарий по фотографии или совету знакомой не получится. Даже при одинаковом диагнозе анатомия, тонус мышц и состояние слизистой у всех женщин различаются. Значение имеют не только миллиметры, но и форма изделия.
Если пессарий слишком маленький, он может:
- Смещаться при движении.
- Выпадать во время кашля или дефекации.
- Недостаточно поддерживать органы.
- Не уменьшать чувство тяжести и выпячивания.
Слишком большое изделие способно:
- Давить на стенки влагалища.
- Причинять боль и натирать слизистую.
- Мешать мочеиспусканию или дефекации.
- Вызывать кровянистые выделения.
Иногда подходящий вариант удаётся найти не с первой примерки — и это нормально. Повторный подбор может потребоваться и позднее: например, при изменении массы тела, состояния слизистой, выраженности пролапса органов малого таза или после лечения.
В линейке пессариев PELVICMED представлены модели разных форм и размеров из мягкого медицинского силикона. Врач может использовать набор адаптационных колец, а для кубического пессария — специальную измерительную линейку. Это помогает подобрать изделие с учётом анатомии, а не действовать на глаз.
Ежедневная гигиена без лишнего усердия
Режим ухода зависит от формы пессария. Кубические и грибовидные модели PELVICMED предназначены для дневного ношения: после подбора и обучения у врача женщина может устанавливать их утром и извлекать на ночь. Кольцевые, чашечные и уретральные изделия могут оставаться во влагалище до четырёх недель, но точный срок определяет специалист.
Главный принцип ухода — чистота без агрессивного воздействия. Пессарий не требует бесконечных спринцеваний и ежедневного использования сильных антисептиков.
Основные правила:
- Для наружных половых органов достаточно обычной бережной гигиены.
- Спринцеваться без назначения врача не следует.
- Перед введением и извлечением пессария нужно тщательно вымыть руки.
- После извлечения изделие очищают способом, указанным в инструкции.
- Нельзя использовать спирт и агрессивные дезинфицирующие составы.
- Перед повторным введением пессарий осматривают: на нём не должно быть трещин или заусенцев.
- Если самостоятельно снять изделие не получается, нельзя тянуть его с силой — необходимо обратиться к врачу.
Это важно!Для пессариев PELVICMED нужно заказать совместимый лубрикант и очищающее средство. Такой уход помогает не экспериментировать с бытовыми составами, которые способны повредить поверхность медицинского силикона.
Выделения: где норма, а где повод насторожиться
Пессарий контактирует со слизистой, поэтому количество выделений может немного увеличиться. Прозрачные или светлые выделения без резкого запаха, боли и раздражения нормальны.
Насторожиться следует, если появились:
- Неприятный или резкий запах.
- Жёлтые, зелёные или гнойные выделения.
- Зуд, жжение или выраженное раздражение.
- Примесь крови.
- Боль внизу живота или во влагалище.
- Повышенная температура.
- Резкое увеличение количества выделений.
Небольшие мажущие выделения непосредственно после установки или извлечения иногда возникают из-за чувствительности слизистой. Но если кровь появляется повторно, её становится больше или она сопровождается болью, откладывать осмотр нельзя. Причиной могут быть натирание, повреждение слизистой, воспаление или неподходящий размер пессария.
Особого внимания требует кровотечение после менопаузы. Его всегда должен оценить врач — даже если женщина уверена, что пессарий просто натёр слизистую.
Выделения сами по себе не всегда говорят об инфекции. Важны их цвет, запах и сопутствующие симптомы. До осмотра не стоит самостоятельно использовать свечи, антибиотики или антисептики — чтобы не смазать клиническую картину.
Когда идти на плановый осмотр
Даже если пессарий не ощущается и полностью устраняет неприятные симптомы, контрольные визиты пропускать нельзя. Во время приёма врач не только извлекает или заменяет изделие, но и осматривает стенки влагалища.
Ориентировочный график:
- Повторный приём у врача — обычно через 2-6 недель после подбора.
- Дальнейшие интервалы определяют индивидуально.
- Перерыв между визитами обычно не должен превышать шести месяцев.
- При чувствительной или изменённой слизистой осмотры могут требоваться чаще.
- Самостоятельное извлечение пессария не отменяет осмотр врача.
Свяжитесь с врачом внепланово, если:
- Появилась или усиливается боль.
- Возникло кровотечение.
- Выделения стали обильными или приобрели неприятный запах.
- Повысилась температура.
- Пессарий выпал или постоянно смещается.
- Изделие не получается извлечь привычным способом.
- Появились трудности с мочеиспусканием или дефекацией.
- Вернулось выраженное выпячивание.
- Возникли раздражение и жжение.
Это важно!Срочная медицинская помощь нужна, если женщина не может помочиться, возникло обильное кровотечение либо сильная боль сопровождается температурой и резким ухудшением самочувствия.
Пессарий поддерживает органы, но не тренирует мышцы
Облегчение после установки пессария наступает практически сразу: уменьшаются тяжесть, давление и ощущение выпячивания, становится комфортнее двигаться. Но это не означает, что мышцы тазового дна стали сильнее.
Пессарий выполняет механическую работу — поддерживает органы малого таза в более физиологичном положении, пока находится во влагалище. Но чтобы этот эффект сохранялся как можно дольше, в том числе, и после извлечения пессария, следует укреплять интимные мышцы.
Почему врачи советуют заниматься с умными тренажёрами kGoal, Тонис и Boost (ускорение)/Буст?
При пролапсе сложно добиться значительных успехов за 2-3 тренировки. Увидеть результат невозможно, а упражнения Кегеля вызывают скуку — и время на них больше не находится. Сохранить мотивацию и увидеть результаты помогают умные тренажёры и миостимуляция — сейчас расскажем о них подробнее.
kGoal: увидеть собственное сокращение
Интимный тренажёр kGoal подходит новичкам и тем, кто практикует упражнения Кегеля давно. Вагинальный зонд считывает сокращения, приложение отображает их на экране, а вибрация даёт тактильную подсказку.
При пролапсе это помогает:
- Отличать сокращение от натуживания.
- Контролировать силу и продолжительность усилия.
- Не забывать о полном расслаблении.
- Постепенно развивать выносливость.
- Сохранять результаты и поддерживать регулярность.
Это важно!Поскольку kGoal вводится во влагалище, перед тренировкой вагинальный пессарий извлекают — это касается грибовидных и кубических пессариев.
Тонис: помочь мышцам включиться
Миостимулятор Тонис передаёт через вагинальный зонд электрические импульсы, которые вызывают сокращения мышц. В устройстве предусмотрено 14 специализированных программ, в том числе режим для пролапса.
Миостимуляция может быть полезна, если женщина:
- Плохо чувствует тазовое дно.
- Непроизвольно подключает живот и ягодицы.
- Хочет, чтобы тренажёр всё сделал сам.
Достаточно начать использовать девайс, пока вы отдыхаете — читаете журнал или смотрите фильм.
Boost (ускорение)/Буст: активная тренировка без введения
Тренажёр Boost (ускорение)/Буст располагается снаружи и считывает сокращения через мягкую пневматическую подушку. Он подходит женщинам и мужчинам, не требует введения зонда и работает даже через одежду.
Показания для применения:
- Тренировать активное сокращение без дополнительного изделия во влагалище.
- Получать визуальную и вибрационную обратную связь.
- Работать над точностью, выносливостью и расслаблением.
- Избежать дискомфорта, связанного с проникновением.
Буст подойдёт, если пессарий нежелательно извлекать или внутренний зонд использовать не хочется.
Поддержка, о которой можно забыть — в хорошем смысле
Правильно подобранный пессарий помогает вернуться к активной жизни. Он не должен постоянно ощущаться, причинять боль или требовать, чтобы женщина выстраивала вокруг него весь свой день.
В линейке PELVICMED представлены:
- Шесть форм перфорированных пессариев для разных клинических задач.
- Широкий ряд международных размеров.
- Адаптационные кольца и измерительная линейка для точного подбора.
- Русскоязычные инструкции и клиентская поддержка.
- Анонимная доставка.
Большинство женщин уже оценили достоинства такого лечения. Хотите снова чувствовать опору и свободно двигаться? Сначала обратитесь к гинекологу или урогинекологу для подбора формы и размера, а затем купите рекомендованный пессарий, тренажёр и совместимые средства ухода от компании PELVICMED.
